
[主持人]:各位网友大家好,这里是三峡传媒网健康频道的名医访谈,我是主持人牟思。
万州区人民医院妇科是目前万州妇科微创腔镜技术走在前列的科室,微创设备先进,医生技术精湛,吸引了不少市民就诊。但是,还有一些市民对这方面的情况不太了解。今天,我们请到了万州区人民医院妇科主任石继红,现在我们欢迎石主任的到来。
[石主任]:各位网友,你们好!我是万州区人民医院妇产科主任石继红。
[主持人]:石继红主任从事妇科临床工作已二十余年,对治疗各类妇科疾病有着丰富的临床经验和方法,主要擅长妇科宫、腹腔镜手术,恶性肿瘤治疗。
[主持人]:石主任,我们现在就微创腔镜技术的有关问题来聊聊。
妇科腔镜手术是妇科领域较为先进的一项技术,目前在万州的发展情况怎样?
[石主任]:在万州区三峡中心医院,区妇幼保健院能开展部分宫、腹腔镜手术。
我所在的万州区人民医院妇产科从98年开始做宫、腹腔镜手术。从最初的不孕症检查,输卵管卵巢手术,历经10多年的努力,现在能熟练操作难度较大的腹腔镜下全子宫切除术,较大子宫肌瘤挖除术等。我科的妇科腔镜手术率达到98%以上,走在万州区的前列。
[主持人]:万州患者对妇科腔镜手术的接受程度怎么样?
[石主任]:最初几年需要仔细告知患者腹腔镜手术与开腹手术的差别,告知腹腔镜手术的优越性,让患者自己作出选择。近1—2年,由于患者认识的提高和我科腹腔镜技术的成熟,来我科手术的大多数病人都是主动要求作腹腔镜手术。
[主持人]:万州大多数患者为什么会选择腔镜手术,它有怎样的优势?女性爱美,术后会有难看的疤痕吗?
[石主任]:腹腔镜手术具有住院天数短、创伤小、切口小、出血少,术后恢复快等优点。手术当天或大手术后的第二天就可以下床活动。腹部仅有3-4个0.5-1公分大小的切口。无需缝针及拆线,只需贴上创可贴即可。术后几乎看不出手术刀疤。
宫腹腔手术的优越性更多,以前很多宫腔内的病变都需要开腹切除子宫,现在利用宫腔镜在宫腔内直接手术,不但保留了子宫,体表也不留有手术疤痕。
[主持人]:妇科腹腔镜手术的相关费用是多少?与传统的妇科开腹手术费用比较高多少?
[石主任]:每个医院收费有差别。就我们医院与开腹手术相比多了腹腔镜手术费、电刀费、全身麻醉、麻醉药及监护费,但减少的费用有术后镇痛费,术后住院天数较开腹手术少1-3天,估计总费用比开腹手术多500-1000元。
[主持人]:哪些疾病适合作腔镜手术?
[石主任]:总的来说适合于所有妇科良性肿瘤和早期恶性肿瘤的手术。
1.子宫肌瘤,早期宫颈癌,子宫内膜癌,可以作腹腔镜全子宫切除术,或要保留子宫的子宫肌瘤挖除术。
2.卵巢良性肿瘤的剥除或切除。
3.子宫内膜异位症,即卵巢巧克力囊肿的剥除。
4.宫外孕手术。
5.不孕症检查。
6.急慢性盆腔炎。
7.子宫粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉,畸形子宫,不孕症检查,子宫出血的诊断,适合作宫腔镜手术。
8.恶性卵巢肿瘤,发现的时候都已经是晚期,不适合作腹腔镜手术。
另外,子宫体积较大的子宫肌瘤,多次盆腔手术使盆腔粘连,患者较肥胖或者年纪较大的病人。但是随着医生技术的成熟,设备的不断完善,麻醉技术的提高,这在我院已不再列为禁忌症。
[主持人]:腹腔镜手术能彻底切除病变吗?切除物能全部取出来吗?
[石主任]:腹腔镜手术只是改变了传统手术的入路,但治疗原则手术范围与传统手术是一致的,只针对手术医生技术的要求,麻醉的要求手术器械设备的要求更高。
腹腔镜手术只是通过改进手术操作方法即手术器械,而使手术操作更方便,更可靠出现并发症的可能性更小。腹腔镜手术的视野更宽,更清晰,针对病灶有放大作用,能清楚看清并全部去除病灶。
全子宫切除从阴道里面取出。附件手术用标本袋装好,从腹壁小切口分次取出,不会污染腹腔。挖出掉的子宫肌瘤是用特制的粉碎器粉碎后取出,所以不存在切除不干净,取不出来的问题。
[主持人]:听了石主任的介绍,我们对腔镜手术有了更深的了解,谢谢石主任在百忙之中做客传媒访谈。如果网友还有什么疑问请拨打58212257向石主任咨询。
谢谢网友收看今天的传媒访谈。节目到此结束,再见!
[石主任]:网友再见!






